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回答1
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徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院
三级甲等
消化内科
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小腿无缘无故出现水肿可能由多种原因引起。 首先是生理性因素。长时间站立或久坐,会使下肢血液回流不畅,液体淤积在小腿,从而导致水肿,这种情况在孕妇中也较为常见,是由于孕期子宫增大压迫下肢静脉所致。通常在适当活动、抬高腿部后可缓解。 病理性因素较为复杂。肾脏疾病是常见原因之一,如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏功能受损,导致水钠代谢失衡,多余的水分无法正常排出体外,就会引起小腿水肿,可能还伴有蛋白尿、血尿等症状。 心脏疾病也可能引发小腿水肿,特别是右心衰竭。心脏功能减弱,静脉血回流受阻,下肢静脉压力升高,液体渗出到组织间隙,造成水肿,患者还可能出现呼吸困难、乏力等表现。 肝脏疾病,比如肝硬化,会导致肝脏合成蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内进入组织间隙,引发小腿水肿,同时可能伴有腹水、黄疸等症状。 此外,下肢血管疾病,如下肢静脉曲张、深静脉血栓形成,会影响下肢血液循环,导致血液淤积,出现小腿水肿,患者可能感觉下肢沉重、疼痛。 营养不良,尤其是蛋白质摄入不足,也会造成血浆胶体渗透压降低,引起小腿水肿。甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,也可能出现小腿黏液性水肿。
2025-10-14 10:55
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