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回答1
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王少华 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
内分泌科
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帕金森病,又称震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病。其症状表现多样,主要分为运动症状和非运动症状。 运动症状方面,震颤是较为常见的首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型的表现是拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作。肌强直也是重要症状之一,患者肢体可出现类似弯曲软铅管的感觉,称为“铅管样强直”;如合并有震颤,则在伸屈肢体时可感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”。运动迟缓表现为随意运动减少,动作缓慢、笨拙。患者可出现写字越写越小的“小写征”,以及面具脸等。姿势平衡障碍在疾病中晚期较为突出,患者站立时呈屈曲体姿,行走时启动困难,步伐小且越走越快,不能及时止步,称为“慌张步态”。 非运动症状同样不可忽视。患者常伴有嗅觉减退或丧失,睡眠障碍,如快速眼动期睡眠行为障碍,表现为睡眠中大喊大叫、拳打脚等。还可能出现自主神经功能障碍,如便秘、多汗、脂溢性皮炎等,以及精神障碍,如抑郁、焦虑等。
2025-10-12 16:42
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