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回答1
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张世能 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
消化内科
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肾结核是由结核杆菌引起的肾脏特异性感染，是全身结核病的一部分，绝大多数继发于肺结核。结核杆菌从肺部等原发病灶经血行播散到肾脏，在肾皮质形成微结核病灶。若机体抵抗力强，病灶可自行愈合；若抵抗力下降，病灶则会发展为肾髓质结核，进而形成空洞、溃疡等病变。 肾结核的严重程度因个体差异而异。早期症状可能不明显，部分患者仅出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。随着病情进展，可能出现血尿、脓尿、腰痛等症状。若不及时治疗，肾脏功能会逐渐受损，严重时可导致肾衰竭，还可能引发输尿管、膀胱等泌尿系统其他部位的结核病变，甚至影响生殖系统。 肾结核是可以治好的。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是基础，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，使用抗结核药物来杀灭结核杆菌。大部分患者通过规范的药物治疗可以治愈。如果肾脏破坏严重，药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如肾切除术、肾部分切除术等。
2025-10-12 17:23
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