高血压是一种常见的心血管疾病，当血压升高到一定程度时，就需要考虑药物治疗。一般来说，正常血压范围是收缩压小于120mmHg且舒张压小于80mmHg。当收缩压在120 - 139mmHg或舒张压在80 - 89mmHg之间，属于正常高值血压，通常不需要吃药，但要改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，并定期监测血压。 如果收缩压达到140 - 159mmHg或舒张压达到90 - 99mmHg，为一级高血压。若没有其他心血管危险因素，可先进行3 - 6个月的生活方式干预，若血压仍未达标，则需启动药物治疗；若伴有其他危险因素，如糖尿病、高血脂、肥胖等，应立即开始药物治疗。 当收缩压在160 - 179mmHg或舒张压在100 - 109mmHg，属于二级高血压，通常建议在改善生活方式的同时启动药物治疗。而收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg，即三级高血压，必须马上开始药物治疗，以降低心脑血管事件的发生风险。 不过，是否用药不能仅看血压数值，还需结合患者的具体情况，如年龄、是否有其他疾病等，由医生综合判断后给出治疗方案。