神经系统体格检查是评估神经系统功能和排查神经系统疾病的重要手段，主要包括以下几方面： 1. **一般检查**：主要检查患者的意识状态，如是否清醒、嗜睡、昏迷等；精神状态，有无认知障碍、幻觉、妄想等；同时检查头部、颈部有无畸形、压痛等，以及脊柱和四肢的外形、活动等情况。 2. **脑神经检查**：共12对脑神经，通过特定方法检查其功能。如检查视力、视野以评估视神经；观察眼睑、眼球运动评估动眼神经、滑车神经和展神经；检查面部感觉和咀嚼运动评估三叉神经；通过皱眉、闭眼、鼓腮等动作评估面神经等。 3. **运动系统检查**：包括肌肉的外观和营养状况，有无肌肉萎缩或肥大；检查肌肉的力量，可让患者进行肢体的屈伸、外展等动作，判断肌力是否正常；还会检查肌张力，感受肌肉在放松和收缩时的紧张程度；此外，会进行不自主运动的观察，如震颤、舞蹈样动作等；以及共济运动的检查，如指鼻试验、跟 - 膝 - 胫试验等。 4. **感觉系统检查**：分为浅感觉（痛觉、触觉、温度觉）和深感觉（运动觉、位置觉、振动觉）检查。医生会用大头针轻刺皮肤检查痛觉，用棉花轻触皮肤检查触觉等。 5. **反射检查**：包括浅反射（如腹壁反射、提睾反射等）和深反射（如肱二头肌反射、膝反射等），还会检查病理反射，如巴宾斯基征等。这些反射的异常可能提示神经系统病变。