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回答1
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陈洪 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
消化内科
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乳酸脱氢酶（LDH）是一种糖酵解酶，广泛存在于人体各组织中，其正常参考值范围因检测方法和检测机构不同略有差异，一般在109-245U/L之间，650U/L已明显高于正常范围，以下是一些常见原因。 疾病因素方面，首先是心脏疾病，急性心肌梗死发作时，心肌细胞受损，乳酸脱氢酶会释放入血，导致其水平升高。一般在发病后12-24小时开始升高，2-3天达到高峰。其次是肝脏疾病，病毒性肝炎、肝硬化等可使肝细胞受损，细胞膜通透性增加，LDH释放入血。再者是血液系统疾病，如白血病、恶性淋巴瘤等，肿瘤细胞的代谢活跃，会释放大量的乳酸脱氢酶。另外，某些恶性肿瘤发生肝转移或全身转移时，也会出现LDH升高。 非疾病因素方面，剧烈运动可能导致肌肉损伤，使肌肉中的LDH进入血液，引起其水平短暂升高。妊娠后期，由于身体负担加重，各器官功能发生变化，也可能出现乳酸脱氢酶生理性升高。
2025-10-09 15:03
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