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回答1
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李玉杰 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
普内科
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心力衰竭,简称心衰,是指心脏的收缩或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。以下是一些治疗心衰的常见药物。 1. **利尿剂**:常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等。利尿剂通过增加排尿,减轻心脏的负担,缓解水肿症状,是治疗心衰水肿的主要药物。 2. **肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)抑制剂**:包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如卡托普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如缬沙坦;血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI),如沙库巴曲缬沙坦。这类药物可以改善心室重构,降低心衰患者的死亡率和住院率。 3. **β - 受体阻滞剂**:如美托洛尔、比索洛尔等。它能抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用,长期使用可改善心脏功能,降低死亡率。 4. **强心药物**:最常用的是地高辛,它可以增强心肌收缩力,增加心输出量,改善症状。 5. **钠 - 葡萄糖共转运蛋白 2(SGLT - 2)抑制剂**:如达格列净、恩格列净等。不仅可以降低血糖,还能减轻心脏负担,改善心衰患者的预后。 药物的使用需根据患者的具体情况,在医生的指导下进行。
2025-10-08 11:50
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