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回答1
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杨华章 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
内分泌科
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高血压是常见的心血管疾病,合理使用降压药是控制血压的关键。以下是几类常用的降压药: 1. **钙通道阻滞剂(CCB)**:也被称为地平类药物。这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。常见的有硝苯地平、氨氯地平等。其降压效果明显,作用持久,适用于各种类型的高血压患者,尤其对老年高血压、单纯收缩期高血压等有较好疗效。 2. **血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)**:即普利类药物。它主要通过抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,达到舒张血管、降低血压的目的。代表药物有卡托普利、依那普利等。此类药物不仅能降压,还对心脏、肾脏等器官有保护作用,适合伴有心力衰竭、糖尿病肾病等并发症的患者。 3. **血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)**:也就是沙坦类药物。它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,发挥降压作用。常见药物有氯沙坦、缬沙坦等。ARB类药物的降压效果与ACEI相似,但副作用相对较少,尤其适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。 4. **利尿剂**:通过促进尿液排出,减少血容量,从而降低血压。常用的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。利尿剂适合老年高血压、单纯收缩期高血压或伴有心力衰竭的患者。 5. **β - 受体阻滞剂**:能减慢心率、降低心肌耗氧量,从而降低血压。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。适用于伴有快速性心律失常、冠心病等的高血压患者。
2025-10-07 07:01
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