肾功能衰竭通常可分为以下4个阶段： 1. **肾功能代偿期**：肾脏具有强大的代偿能力，此阶段虽然肾脏已经受到一定损伤，但仍能维持基本功能。肾小球滤过率（GFR）大致在50 - 80ml/min ，血肌酐、尿素氮等指标可能还在正常范围内，患者一般没有明显的临床症状，或仅有轻微的乏力、腰酸等表现，容易被忽视。 2. **肾功能失代偿期**：随着病情进展，肾脏损伤加重，GFR降至20 - 50ml/min 。血肌酐、尿素氮开始升高，患者可能出现贫血、夜尿增多等症状，也可能有轻度的胃肠道不适，如食欲减退、恶心等。此时肾脏已经难以完全代偿正常的生理功能，病情逐渐显现。 3. **肾功能衰竭期**：此阶段GFR进一步下降至10 - 20ml/min ，血肌酐、尿素氮显著升高。患者的症状会更加明显，贫血加重，出现面色苍白、头晕、心慌等；胃肠道症状加剧，如频繁呕吐、腹泻；还可能出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，如水肿、高钾血症等。 4. **尿毒症期**：这是肾功能衰竭的终末阶段，GFR小于10ml/min 。体内大量的代谢废物和毒素无法排出，堆积在体内，会引发全身各系统的严重并发症。患者会有严重的贫血、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难、心力衰竭等症状，严重威胁生命健康，通常需要进行透析或肾移植等肾脏替代治疗。