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谭虹 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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胸痛是一种常见且可能涉及多种健康问题的症状,其原因复杂多样。 从心血管系统来看,冠心病引发的心绞痛较为常见。当冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧时,就会产生胸部压榨性疼痛,疼痛可放射至心前区、上肢等部位。急性心肌梗死则更为严重,疼痛程度剧烈且持续时间长,常伴有濒死感。此外,心肌病、心肌炎等也可能导致胸痛,这是由于心肌受损,影响了心脏的正常功能。 呼吸系统疾病也是引起胸痛的重要原因。胸膜炎时,炎症刺激胸膜,可导致胸部刺痛或牵拉痛,尤其在深呼吸或咳嗽时加重。气胸是指气体进入胸腔造成积气状态,患者会突然感到一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,随后可出现胸闷和呼吸困难。肺炎累及胸膜时同样会引发胸痛。 胸壁疾病也不容忽视。肋软骨炎表现为胸部局部疼痛,疼痛部位较为固定,按压肋软骨部位时疼痛可加重。带状疱疹在出疹前,可先出现胸部皮肤疼痛,随后出现沿神经分布的疱疹。 其他方面,食管疾病如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管黏膜,可引起胸部烧心样疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。神经官能症患者也可能出现胸痛,疼痛部位不固定,疼痛性质多样,且与情绪、精神状态密切相关。
2025-10-05 15:04
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