肾病综合征是由多种病因引起的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现的一组临床症候群。患者能活几年受多种因素影响，难以一概而论。 如果病情发现及时，病理类型较轻，如微小病变型肾病，通过规范治疗，患者病情可得到有效控制，对寿命影响较小，很多患者可以正常生活、工作，寿命与正常人无异。但如果病理类型严重，如膜增生性肾小球肾炎，治疗效果往往不佳，病情容易反复进展，可能较快发展为肾衰竭、尿毒症，严重影响生存质量和寿命。此外，患者是否遵循医嘱治疗、日常生活管理情况等也会影响预后。若患者不按时服药、饮食不节制、过度劳累等，会加速病情恶化。 关于是否需要做肾穿刺手术，肾穿刺是一种有创检查，它能明确肾脏病理类型，为治疗方案的制定和预后判断提供重要依据。一般来说，如果患者诊断不明确，如临床表现不典型、治疗效果不佳等情况，医生通常会建议做肾穿刺。但如果患者存在明显出血倾向、重度高血压、孤立肾等情况，则不适合做肾穿刺。所以，是否进行肾穿刺手术需要医生综合评估患者的具体情况后决定。