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杨庆良 副主任医师
上海市第六人民医院
三级甲等
老年病科
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高龄老人脚浮肿是较为常见的现象,其原因复杂多样,主要包括以下几方面。 首先是生理性因素。随着年龄增长,高龄老人身体机能衰退,血管弹性变差,静脉回流功能减弱。长时间站立或久坐,会使下肢血液回流不畅,从而导致脚部浮肿。这种浮肿通常在休息、抬高下肢后会有所缓解。 疾病方面的原因较多。心脏疾病是常见因素之一,如心力衰竭。心脏功能减弱,无法有效地将血液泵出,会导致体循环淤血,使下肢静脉压力升高,液体渗出到组织间隙,引起脚浮肿,同时可能伴有呼吸困难、乏力等症状。肾脏疾病,像慢性肾炎、肾病综合征等,会导致肾脏滤过功能下降,体内水钠潴留,也会出现脚部浮肿,可能还伴有蛋白尿、血尿等症状。肝脏疾病,如肝硬化,会引起肝脏合成蛋白能力下降,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体渗出形成浮肿,此外还可能有黄疸、腹水等表现。 营养不良也会造成脚浮肿。高龄老人消化功能减退,若摄入营养不足,尤其是蛋白质缺乏,会使血浆胶体渗透压降低,水分进入组织间隙,引起脚部浮肿。另外,下肢血管疾病,如下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等,会影响下肢血液回流,导致脚部浮肿,可能伴有下肢疼痛、皮肤色素沉着等症状。
2025-09-30 15:40
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