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回答1
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熊小强 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
消化内科
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咳嗽胸腔疼可能由多种原因引起。 呼吸系统疾病是常见的病因。比如胸膜炎，炎症刺激胸膜，在咳嗽时胸廓运动幅度增大，会牵拉胸膜导致疼痛，患者往往还伴有发热、呼吸困难等症状。肺炎也可能导致这种情况，肺部的炎症波及到胸膜时，就会出现咳嗽伴胸腔疼，同时可能有咳痰、发热等表现。气胸也不容忽视，当气体进入胸腔，使胸腔内压力改变，可引起突发的胸痛和咳嗽，疼痛较为剧烈。 心血管系统问题也可能引发。例如冠心病，患者在咳嗽时胸腔压力变化，可能影响心脏的血液供应，诱发心绞痛发作，导致胸腔疼痛，疼痛一般呈压榨性、闷痛，可向左肩、左臂放射。 胸壁肌肉骨骼问题也会有此症状。如果剧烈咳嗽时间较长，可能导致胸壁肌肉劳损，从而在咳嗽时出现胸腔疼，一般胸壁有明显的压痛。肋软骨炎也会造成咳嗽时胸腔疼，疼痛部位多在胸前第2 - 5肋软骨处，有压痛，活动胸壁时疼痛可加重。 此外，精神因素也可能导致感觉异常，出现咳嗽时胸腔疼的症状，但通常没有器质性病变。
2025-09-29 14:55
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