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回答1
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陈横昌 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
消化内科（脾胃病科）
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腹壁反射是一项重要的神经系统检查项目，用于评估神经功能是否正常。以下为您详细介绍其检查方法。 检查前，需要让患者仰卧在床上，放松腹部肌肉，充分暴露腹部。室温不宜过低，避免因寒冷刺激导致肌肉紧张，影响检查结果。 检查时，检查者一般用钝头竹签或叩诊锤柄等工具。分别沿肋弓下缘（胸髓7 - 8节段支配）、脐水平（胸髓9 - 10节段支配）、腹股沟上方（胸髓11 - 12节段支配）这三个部位进行轻划。具体操作是从外向内轻划腹壁皮肤。正常情况下，当轻划相应部位时，会引起该侧腹壁肌肉收缩。比如轻划肋弓下缘，可见上腹部肌肉收缩；轻划脐水平，中腹部肌肉收缩；轻划腹股沟上方，下腹部肌肉收缩。 在检查过程中，要注意两侧对比。如果一侧腹壁反射减弱或消失，可能提示有相关脊髓节段的病变、锥体束受损等情况。例如，胸髓节段的损伤、脑部病变导致的锥体束征等。而双侧腹壁反射减弱或消失，可能是肥胖、老年人、经产妇等生理性因素，也可能是昏迷、急性腹膜炎等病理性原因。
2025-09-24 13:38
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