降压药的选择需根据患者具体情况，并不存在绝对的排名前十。以下为你介绍几类常见且应用广泛的降压药。 1. **钙通道阻滞剂（CCB）**：如硝苯地平、氨氯地平等。这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，从而降低血压。它降压效果明显，起效迅速，适用于各种类型的高血压，尤其对老年高血压患者疗效较好。 2. **血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）**：像卡托普利、依那普利等。此类药物能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，起到舒张血管、降低血压的作用。同时，还对心脏、肾脏有一定的保护作用，适用于合并心力衰竭、糖尿病肾病等并发症的高血压患者。 3. **血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）**：例如氯沙坦、缬沙坦等。与ACEI作用机制类似，但不良反应相对较少，尤其适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。 4. **利尿剂**：如氢氯噻嗪等。通过促进尿液排出，减少血容量，降低血压。常与其他降压药联合使用，增强降压效果。 5. **β - 受体阻滞剂**：比如美托洛尔、比索洛尔等。主要通过抑制交感神经系统的活性，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而降低血压。适用于合并冠心病、心律失常等的高血压患者。 此外，还有一些复方制剂，如复方利血平氨苯蝶啶片等，也是常用的降压药物。每种降压药都有其特点和适用人群，医生会根据患者的血压水平、合并疾病等因素综合考虑，选择最适合的药物进行治疗。