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回答1
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云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院
三级甲等
消化内科
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但失水多于失钠，血清钠浓度高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。其原因主要有以下几方面。 首先是水摄入不足。比如在某些特殊情况下，患者无法正常饮水，像昏迷患者、口腔食管疾病导致吞咽困难者等，不能及时补充水分，而身体仍在不断消耗水分，就容易引发高渗性脱水。 其次是水分丢失过多。经呼吸道失水是常见原因之一，比如在高热、剧烈运动后呼吸加快加深，通过呼吸排出的水分显著增加。经皮肤失水也较为常见，在高温环境下工作、大量出汗，或者大面积烧伤患者，经皮肤丢失大量水分。此外，经肾丢失水分也不容忽视，中枢性尿崩症患者，因抗利尿激素分泌不足，导致肾脏对水分重吸收减少，大量水分从尿液排出；使用某些利尿剂的患者，也会使肾脏排水过多。还有经胃肠道丢失，严重呕吐、腹泻患者，若丢失的主要是水分，也可造成高渗性脱水。
2025-09-22 17:11
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