血沉，即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。血沉高可能由多种原因引起。 生理因素方面，女性在经期和孕期，血沉会出现生理性增高。经期时，身体的生理状态发生改变，可能导致血沉轻度上升；而孕期女性，由于体内激素水平变化、血容量增加等因素，血沉也会高于正常范围。此外，儿童和老年人的血沉也可能略高于成年人。 病理因素则更为复杂。炎症性疾病是常见原因之一，如急性细菌性炎症，炎症发生后的2 - 3天血沉就会加快。风湿免疫性疾病，像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，患者体内存在免疫反应，会导致血沉持续升高。感染性疾病，如结核病，活动期时血沉往往明显加快，病情得到控制后，血沉会逐渐下降。 组织损伤及坏死也能使血沉升高，比如大手术创伤、心肌梗死等。恶性肿瘤患者，尤其是进展期或有转移的情况，血沉通常会显著升高。另外，一些贫血患者，由于红细胞数量减少，相互间的排斥力减小，血沉也会加快。 如果发现血沉高，不必过于惊慌，应结合自身症状，并在医生的指导下进行进一步检查，以明确病因。