一觉醒来后发现嘴巴向左歪斜，同时近期有熬夜经历，这可能是多种原因导致的。 首先要考虑面瘫的可能性，面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫较为常见，多由面神经炎引起，熬夜、过度劳累等因素会使身体免疫力下降，病毒感染面神经的几率增加，从而引发面神经炎，导致面部肌肉运动障碍，出现嘴巴歪斜的症状，患者还可能伴有额纹变浅、眼睑闭合不全等表现。中枢性面瘫则可能与脑血管疾病有关，如脑梗死、脑出血等，虽然熬夜本身不一定直接导致脑血管疾病，但长期熬夜会使血压波动、血管收缩功能异常，增加脑血管疾病的发病风险。除了面瘫，一些颅内肿瘤等占位性病变也可能压迫神经，影响面部神经功能，不过这种情况相对较少。 如果发现嘴巴向左歪斜，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，包括观察面部表情、检查肌力等，还可能会安排头颅CT、MRI等影像学检查，以明确病因。在治疗方面，会根据不同的病因采取相应的措施。如果是面神经炎，早期可能会使用药物减轻神经水肿、营养神经等；若是脑血管疾病，则需要进行针对性的治疗。