血压高是一种常见的心血管疾病，合理选择降压药至关重要。常见的降压药主要有以下几类： 1. **钙通道阻滞剂**：这类药物能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，松弛血管，降低血压。比如硝苯地平、氨氯地平等。它们起效迅速，降压效果较强，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等。 2. **血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）**：如卡托普利、依那普利等。它通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压。ACEI还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，适合伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病的高血压患者。 3. **血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）**：像氯沙坦、缬沙坦等。其作用机制与ACEI类似，但不良反应相对较少，尤其适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。 4. **利尿剂**：例如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。通过促进尿液排出，减少血容量，达到降压目的。常用于轻、中度高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴有心力衰竭的患者。 5. **β受体阻滞剂**：如美托洛尔、比索洛尔等。能减慢心率、降低心肌耗氧量，从而降低血压。适用于伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭的高血压患者。 需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、是否伴有其他疾病等，在医生的指导下进行个体化治疗。