急性重症心肌炎是一种严重的心血管疾病，起病急骤，症状较为复杂且严重。 在疾病初期，患者可能出现类似感冒的症状，如发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等。这是因为很多急性重症心肌炎是由病毒感染引发，病毒感染前驱症状较为常见。 随着病情发展，心脏相关症状逐渐凸显。患者会出现明显的心悸，即自觉心跳异常，可能感觉心跳过快、过慢或不规则。胸闷也是常见症状，患者会感到胸部憋闷、压迫感，就像有一块大石头压在胸口。胸痛症状也可能出现，疼痛程度不一，有的患者是隐痛，有的则是剧烈疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛有一定差异。 严重的患者会出现呼吸困难，起初可能是活动后气短，随着病情加重，休息时也会感到呼吸费力，甚至需要端坐呼吸才能缓解。这是由于心肌受损，心脏泵血功能下降，导致肺部淤血引起的。部分患者还会出现水肿，常见于下肢，严重时可蔓延至全身。 另外，患者还可能出现头晕、黑矇甚至晕厥等症状，这与心脏泵血不足，导致脑部供血减少有关。如果病情进一步恶化，可能会引发心源性休克，表现为血压下降、皮肤湿冷、尿量减少等。