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回答1
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方咸宏 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
心内科
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高血压是常见的心血管疾病,合理选择降压药至关重要,但不存在绝对“最好”的三种降压药,因为不同药物适用于不同患者,以下为你介绍三类常用且效果较好的降压药。 一是钙离子拮抗剂,也叫CCB,常见的有硝苯地平、氨氯地平等。这类药物降压效果显著且作用持久,能有效降低血压波动。尤其适用于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者以及合并稳定性心绞痛的患者。其优点是降压迅速、疗效稳定,不良反应相对较少,常见的可能有面部潮红、脚踝水肿等。 二是血管紧张素转换酶抑制剂,即ACEI,例如卡托普利、依那普利等。它不仅能降压,还对心脏、肾脏等靶器官有保护作用,适合合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死后的高血压患者。不过,部分患者服用后可能会出现干咳的不良反应。 三是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,简称ARB,像缬沙坦、氯沙坦等。ARB类药物的降压作用与ACEI相似,同样具有靶器官保护作用,且干咳等不良反应发生率较低,患者耐受性较好,适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。 选择降压药需综合考虑患者的血压水平、合并疾病、药物耐受性等因素,在医生的指导下进行个体化治疗。
2025-09-16 15:21
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