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回答1
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钱思轩 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
血液内科
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体检发现肺结节是很多人会遇到的情况，其是否要紧不能一概而论，需要综合多方面因素判断。 从大小来看，一般来说，直径小于5毫米的肺结节，恶性的可能性小于1%；直径在5 - 10毫米之间的肺结节，恶性概率在5% - 15%；直径大于10毫米的肺结节，恶性风险相对更高。 形态特征也很关键。边缘光滑、规则的肺结节，良性可能性大；而边缘有毛刺、分叶，或者内部密度不均匀，有空泡征等表现的肺结节，恶性的可能性会增加。 生长速度同样重要。如果在一段时间的复查中，肺结节大小、形态等没有明显变化，多为良性；若肺结节在短时间内迅速增大，那么恶性的可能性就会提高。 此外，患者的个人史也有影响。有长期吸烟史、家族中有肺癌患者、既往有其他恶性肿瘤病史的人，肺结节恶变的风险相对较高。 对于大部分体检发现的肺结节，尤其是较小的、形态规则的，通常无需过于紧张，医生一般会建议定期复查胸部CT观察变化。但如果肺结节有恶变的可能，就需要进一步检查，必要时进行手术等治疗。
2025-09-16 14:04
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