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回答1
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张文 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
遗传与内分泌科
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头孢与青霉素都属β-内酰胺类抗生素，有相似化学结构、抗菌机制，存在交叉过敏，抗菌谱有重叠，也有各自特点。 1. 化学结构：二者均含β-内酰胺环，不过头孢菌素母核是7-氨基头孢烷酸，青霉素母核是6-氨基青霉烷酸。 2. 抗菌机制：都作用于细菌细胞壁，抑制细胞壁合成，使细菌破裂死亡。 3. 交叉过敏：对青霉素过敏者，部分对头孢也过敏，但并非绝对。 4. 抗菌谱：都对革兰阳性菌有效，像金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等。青霉素对革兰阴性球菌效果好，如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌；头孢抗菌谱更广，部分品种对革兰阴性杆菌作用强，如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌。 5. 特点：青霉素价格低、毒性小，但易产生耐药；头孢分代多，各代抗菌特点有差异，总体抗菌活性强、耐酶性好。 头孢与青霉素有诸多联系又各有特点。使用时需根据病情、细菌类型选药，且用前要做皮试，确保安全，用药应遵医嘱。
2025-05-23 08:11
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