牙齿出现黑斑且难以刷去，可能是色素沉着、龋齿、牙菌斑、牙结石、氟斑牙等原因导致。需要根据具体情况采取相应措施。 1.色素沉着：常因饮食、吸烟等引起。可通过洗牙去除。 2.龋齿：细菌破坏牙体组织所致。需补牙治疗。 3.牙菌斑：细菌聚集形成。认真刷牙，使用牙线，必要时洗牙。 4.牙结石：长期积累的硬沉积物。洗牙是主要治疗方法。 5.氟斑牙：氟摄入过多影响牙釉质发育。可进行牙齿美白或贴面修复。 总之，发现牙齿有黑斑应及时就医，明确原因后采取针对性治疗。日常要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏。

您好 考虑是蛀牙，牙垢的长期沉积引起的，还容易引起牙疼，口臭等症状的，最好到医院牙科面诊看看，平时注意口腔卫生，不要吃辣的

您好，根据你的叙述这些黑点是牙石，是牙垢的长期沉积造成的，建议您可以定期去牙科洗一下牙，牙石沉积会刺激牙龈，造成牙龈炎症，把黑色的部分都清理干净。平时要多注意口腔卫生。建议你去口腔科检查一下具体情况，少吃辛辣刺激性食物和油腻的食物，多运动多锻炼增强体质。