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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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胆囊息肉:是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称.大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛.但是也有相当数量的人并无症状,只是做健康检查时才被发现,因此常常造成患者延误.目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗.但手术治疗一则会出现如血管损伤,脏器损伤等并发症,无论是哪一种并发症,都可能导致严重的后果.再则是治标而非治本,因为手术针对的只是病灶,而没有针对致病因素,所以不能从根本上解决问题. 胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致. 手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征: (1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁. (2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁. (3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗. (4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物. (5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者. (6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者. (7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗. 近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高.
2016-07-17 04:00
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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胆囊息肉:是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称.目前没有什么药物可以使胆囊息肉消退,因此打针或吃药是不能治愈胆囊息肉的.对需要治疗的胆囊息肉,现在唯一的方法是通过腹腔镜手术摘除整个胆囊.胆囊息肉如果有反复发作的右上腹部不适或疼痛,经检查又能排除是其他原因引起的,这种情况可考虑手术治疗.如果已经形成了慢性胆囊炎特别是合并有胆囊结石,当然更应该治疗.对于绝大多数在体检时偶然发现而且不引起任何症状的胆囊息肉,是否需要治疗主要取决于息肉的大小和增长的速度.饮食注意事项 1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等. 2,宜多食干豆类及其制品. 3,宜选用植物油,不用动物油. 4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法. 6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶. 7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用
2016-07-17 04:08
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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肝囊肿,胆囊息肉,肝囊肿多为先天性而非寄生虫性肝囊肿,常为多发性肝囊肿,以女性多见,治疗上对于小于5厘米的囊肿且无症状及肝损伤者,动态观察不处理;如果出现症状不能耐受,且已影响肝功,出现并发症,有恶变者,可手术治疗.至于胆囊息肉,如果没有什么不舒服,一般无需特别处理,只需调节饮食生活规律,每半年B超复查一次即可,如有轻微的症状可以服用一些利胆中成药即可;有下列情况之一的病人因怀疑肿瘤性息肉有恶变倾向,应考虑及早手术:伴有明显胆绞痛症状,且近期内症状加剧者,胆囊息肉直径在1厘米以上且为单发者,B超随访时发现息肉在短期内明显增大,或病灶附着处胆囊壁增厚;平时要多食用菌类食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,不饮酒不吸烟,减少肝脏负担少食用和不食用油炸,腌制,油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切.以上仅供参考,祝你早日康复
2016-07-17 04:15
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胆囊息肉最好手术治疗,因为胆囊息肉容易癌变,也可以说是癌前病变(所谓癌前病变并不是癌,而是有极大可能性发展为癌的不正常的病变组织),尤其是家族性的胆囊息肉.用药不解决问题,耽误病情.胆囊息肉是指生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物又称胆囊息肉样病变(英文名polypoidlesiomofgallbladder).胆囊息肉(PLG)可分为肿瘤性和非肿瘤性,根据胆囊息肉的病学特征,将胆囊息肉分为五种类型:①胆固醇型(占45%)②胆囊炎型(占20%)③腺瘤型(占10%)④腺肌瘤型(占8%)⑤混合型(占17%).根据我的经验,如果是多发的,一般为良性,单发的,蒂比较宽的,应该及早手术,当然多发的,也要手术,因为胆囊经常发作,会影响你的生活.还有现在有了腹腔镜,创伤小,恢复快.我建议你做腹腔镜.
2016-07-17 04:22
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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医生建议:你能说说你有什么症状吗,你的年龄,职业,你有什么不适才去医院检查的。追问:42,没有工作,是去年体检发现到今年有一年的时间,平时也没有不舒服,三个月前做过钼靶诊断就是双侧乳腺增生,结节这么大没有检查出来,想知道怎样治疗医生回答:你这样吧,你可以口服乳核心散结片,或是乳辟消。加用回味逍遥丸要北京同仁堂产的,乳核散结片。追问:好,知道了谢谢。医生回答:加用加味逍遥丸追问:吃多长时间呢医生回答:注意三个月或半年做B超一次追问:好的。医生回答:注意监测乳腺追问:药可以长时间吃吗?医生回答:因为你的这个位址不好,三个月至五个月吧追问:我很担心,好,不建议手术治疗吗医生回答:我提醒你要勤监测就是怕恶变的。但是目前没有,追问:知道了谢谢。医生回答:不客气的。
2016-07-17 04:28
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