29 岁已婚未育长期可能涉及多种医学问题，如生殖系统健康、内分泌失调、心理压力、生活习惯以及潜在的遗传因素等。 1. 生殖系统健康：长期未育可能与输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等有关。输卵管堵塞会阻碍卵子和精子结合，子宫内膜异位症会影响受孕环境，多囊卵巢综合征可导致排卵异常。 2. 内分泌失调：例如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，会影响激素平衡，干扰正常排卵和受孕。 3. 心理压力：长期的紧张、焦虑情绪可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，从而影响生育。 4. 生活习惯：长期熬夜、吸烟、酗酒、过度节食或肥胖等不良生活方式，都可能对生育能力产生不利影响。 5. 遗传因素：某些遗传疾病可能导致生殖系统发育异常或影响卵子、精子质量，增加受孕难度。 总之，29 岁已婚未育长期的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院的妇产科进行全面检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

我是一名B超医生，首先根据上述B超的描述，不像是子宫腺肌症，子宫腺肌症又叫子宫内膜异位症，治疗比较困难，可能会影响怀孕，但是也不是绝对的。所以目前还不能诊断是子宫腺肌症。痛经原因很多，中医学认为，本病的的发生主要是由于冲任气血运行不畅所致。其机制以“不通则痛，不荣则痛”而概括。凡素体脾胃虚弱，气血不足，肝肾亏损，皆可致冲任受损，血海虚少，冲任胞宫失养而不荣则痛，引起痛经；或因气滞血瘀，寒凝胞中，湿热下注；或素多抑郁，以致气机失于条达，邪气与血相干，血海气盛血实，冲任、胞宫阻滞不畅而不通则痛，发生痛经。痛经分五个证型：1肾气亏损2气血虚弱3气滞血瘀4寒凝血瘀5湿热蕴结。要根据具体情况辨证服用中药才有用，建议您找比较有经验的中医大夫看看。