老是有咖啡色分泌物流出，可能是生理性原因，也可能与妇科疾病、内分泌失调、妊娠相关问题、恶性肿瘤等有关。 1.生理性原因：在女性排卵期，由于激素水平波动，可能会有少量出血，表现为咖啡色分泌物。这通常是短暂的，无需特殊处理。 2.妇科疾病：如宫颈炎、子宫内膜炎等炎症，会导致宫颈或子宫内膜充血、水肿，容易出现咖啡色分泌物。阴道炎也可能引起类似情况。 3.内分泌失调：体内激素失衡，如黄体功能不全，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致异常出血。 4.妊娠相关问题：先兆流产、宫外孕等妊娠异常情况，可能会有咖啡色分泌物。 5.恶性肿瘤：子宫内膜癌、宫颈癌等恶性疾病，早期可能表现为少量的咖啡色分泌物。 总之，老是有咖啡色分泌物流出可能是多种原因导致的。如果出现这种情况，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、宫颈涂片等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

按时间看，可能在排卵期，观察看看，不必担心，至于结核，如传染会出现月经减少甚至闭经，也应注意观察