老人头晕、耳响多年且伴有呕吐、影响睡眠，可能是耳部疾病、脑血管疾病、颈椎问题、血压异常、精神心理因素等所致。 1.耳部疾病：如梅尼埃病、中耳炎等。梅尼埃病会导致内耳淋巴液失衡，引起眩晕、耳鸣。中耳炎可能因炎症刺激影响耳部功能。治疗上，可使用盐酸倍他司汀改善内耳循环，银杏叶提取物片改善耳部血液供应。 2.脑血管疾病：脑动脉硬化、脑供血不足等。血管病变影响脑部血液供应，引发头晕耳鸣。治疗常用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片稳定斑块。 3.颈椎问题：颈椎间盘突出等压迫神经、血管，影响脑部供血。可通过颈部牵引、按摩等物理治疗改善，必要时服用甲钴胺片营养神经。 4.血压异常：高血压或低血压都可能出现这些症状。需监测血压，调整血压，高血压可用硝苯地平缓释片，低血压可适当补充营养。 5.精神心理因素：焦虑、抑郁等也可能导致。可通过心理疏导，必要时服用舍曲林等药物。 老人出现头晕、耳响的症状原因较为复杂，需要综合考虑。建议前往正规医院的神经内科|眩晕门诊或耳鼻喉科就诊，进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。

病例分析:此症可能与脑供血不足有关。意见建议:建议看神经内科专家查明原因再治疗。