手术中同时切除肝左叶结石和肿块，不一定意味着完全去除了原发病灶。这取决于肿块的性质、手术切除范围、是否存在转移等多种因素。 1. 肿块性质：如果肿块是良性的，如肝血管瘤、肝腺瘤等，完整切除后通常预后较好。但如果是恶性的，如肝细胞癌、胆管细胞癌等，还需考虑是否有癌细胞的浸润和转移。 2. 手术切除范围：手术切除的范围是否足够，边缘是否无肿瘤细胞残留，这对判断病灶是否彻底清除至关重要。 3. 术前检查：术前的影像学检查，如增强 CT、磁共振等，对肿块的评估是否准确，有无遗漏的小病灶。 4. 术后病理：术后的病理结果能明确肿块的类型、分化程度、有无脉管侵犯等，有助于判断预后和后续治疗方案。 5. 潜在转移：即使手术切除了可见的肿块，也不能排除癌细胞通过血液或淋巴系统发生微转移的可能。 综上所述，手术同时切除肝左叶结石和肿块后，需要综合多种因素来评估是否彻底清除了原发病灶。患者应按照医生的建议，定期复查，监测病情变化。

您好，原发病灶是很难确定的。您好，手术切除后，是切除了一些病灶区，但不能肯定就是原发病灶的。

您好，手术切除后，是切除了一些病灶区，但不能肯定就是原发病灶的。

您好，肝癌肝内播散较早，也较常见，左叶的肿块切除，但也有播散的可能。像您说的并不能肯定是不是切除了原发病灶，但是切除的可能性大，但不一定已经完整切除，而且也有播散的可能，建议进一步检查，采取适合的措施。

不知道现在患者怎么样了，采取了什么措施，但是肝癌肝内播散较早，也较常见，左叶的肿块切除，但也有播散的可能。像您说的并不能肯定是不是切除了原发病灶，但是切除的可能性大，但不一定已经完整切除，而且也有播散的可能，建议进一步检查，采取适合的措施。