左腿膝盖磕伤多年后仍有包未消，且上楼梯使劲时有时疼痛，可能是由于软组织损伤未愈、形成囊肿、创伤性关节炎、半月板损伤、韧带损伤等原因造成的。 1.软组织损伤未愈：膝盖受到撞击后，软组织受损，恢复不完全，可能形成慢性炎症，导致包块持续存在和疼痛。治疗上可通过热敷、按摩等物理疗法，促进血液循环，缓解症状。 2.形成囊肿：损伤处可能形成腱鞘囊肿或滑囊炎，表现为局部包块和疼痛。较小的囊肿可观察，较大的可能需要手术切除。 3.创伤性关节炎：创伤引起关节面不平整，关节软骨磨损，导致关节炎发生。治疗包括休息、减少负重、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4.半月板损伤：撞击可能损伤半月板，引起疼痛和包块。轻度损伤可保守治疗，严重的需手术修复。 5.韧带损伤：膝盖韧带受伤后未完全恢复，也会出现疼痛和包块。治疗方法有休息、康复训练、严重时手术重建。 总之，对于这种长期未愈的情况，建议及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如 X 线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。