20 天的新生儿在睡觉时出现类似有痰的声音，可能是正常的生理现象，也可能与呼吸系统未发育完善、呼吸道感染、喉软骨发育不良、胃食管反流、鼻腔分泌物堵塞等有关。 1. 正常生理现象：新生儿喉软骨较软，呼吸时可能会出现类似有痰的声音，随着生长发育会逐渐改善。 2. 呼吸系统未发育完善：新生儿呼吸系统还在不断成熟中，呼吸时气流不畅可能产生这种声音。 3. 呼吸道感染：如感冒等，炎症刺激导致分泌物增多，出现类似症状，可能还伴有咳嗽、发热等。 4. 喉软骨发育不良：喉部软骨支撑力不足，吸气时喉部组织下陷，引起喉鸣，似有痰声。 5. 胃食管反流：胃内容物反流刺激喉部，产生声音，常伴有吐奶、溢奶。 6. 鼻腔分泌物堵塞：鼻腔分泌物积聚，影响呼吸，出现异常声音。 如果新生儿这种情况持续不缓解或出现其他异常症状，应及时到正规医院就诊，明确原因，以便采取相应的治疗措施。

你好，这么小的孩子每天睡觉时间在20个小时左右的，没事的，多喝水。