经常咳嗽无痰，有痰则好且持续20多天，可能与感染、过敏、环境、抵抗力、气道疾病等有关。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.感染：病毒或细菌感染可引发，如流感病毒、肺炎链球菌。需检查血常规明确，针对性用药，如利巴韦林、阿莫西林。
2.过敏：接触过敏原如花粉、尘螨，导致气道高反应。可使用抗过敏药，像氯雷他定、西替利嗪。
3.环境：干燥、污染的空气刺激气道。注意保持室内湿度，外出戴口罩。
4.抵抗力：身体抵抗力下降易患病。加强锻炼，口服增强抵抗力药物，例如转移因子口服液。
5.气道疾病：如咳嗽变异性哮喘。需做肺功能检查等，治疗药物有沙丁胺醇、茶碱类。
咳嗽原因多样，若持续不好转，应及时到正规医院呼吸内科就诊明确病因。

你好，引起咳嗽常见的病因有：上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、急性喉炎、过敏性咳嗽，支气管哮喘，肺结核、心源性咳嗽、异物吸入、气候改变等。建议你到医院化验下血常规和拍下胸片以明确诊断，确诊后，应该积极的进行治疗。