78 岁老人眼毛倒长引起眼疼，可能是由于眼睑内翻、睑缘炎、眼部皮肤松弛、眼部外伤、先天性睫毛生长异常等原因导致。 1. 眼睑内翻：老年人眼睑肌肉松弛，可能导致眼睑内翻，使睫毛刺激眼球。治疗方法包括保守治疗，如使用眼贴、按摩眼睑；严重时需手术矫正。 2. 睑缘炎：睑缘的炎症可引起睫毛生长方向异常。需保持眼部清洁，使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。 3. 眼部皮肤松弛：随着年龄增长，眼部皮肤松弛，睫毛易倒向眼球。可通过手术去除多余皮肤改善。 4. 眼部外伤：外伤可能影响睫毛正常生长方向。需根据伤情处理，如伤口缝合、抗感染治疗。 5. 先天性睫毛生长异常：这种情况较为少见，必要时通过手术矫正。 总之，78 岁老人眼毛倒长引起眼疼，应及时就医，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意眼部卫生，避免揉眼。

出现眼疼多见于炎症引起，可以使用氧氟沙星滴眼液或托百士滴眼液等药物治疗，如果倒立的眼膜不多可以采取拔除治疗，可以到医院眼科就诊检查治疗，注意眼部卫生。