又拉肚子又呕吐且吐物很臭，可能是饮食不当、急性肠胃炎、胃肠型感冒、食物中毒、肠道菌群失调等原因引起。 1. 饮食不当：如果进食过多油腻、辛辣、生冷食物，或暴饮暴食，会加重胃肠负担，导致胃肠功能紊乱，出现又拉又吐且吐物异味的情况。 2. 急性肠胃炎：多由细菌、病毒感染引起，炎症刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动加快，出现腹泻、呕吐，呕吐物可能因未消化食物和胃酸混合而有臭味。 3. 胃肠型感冒：病毒侵袭胃肠道，除了常见的感冒症状，还会有胃肠不适，如呕吐、腹泻。 4. 食物中毒：食用被污染或变质的食物，毒素刺激胃肠道，引发呕吐、腹泻，呕吐物常带有异味。 5. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，影响肠道正常功能，也可能导致上述症状。 出现又拉肚子又呕吐且吐物很臭的情况，应注意休息，补充水分，避免脱水。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

一般考虑饮食不规律，生冷辛辣油腻难消化饮食，损伤了胃肠粘膜，引起了急性胃肠炎症状。可以服用庆大霉素针剂、藿香正气软胶囊、复方鸡内金片、甲氰咪胍片治疗。注意养成良好的饮食习惯。