窦性心律异常 Q 波、左心室高压伴继发性 ST 段改变可能提示心脏存在一定问题，但不能仅凭此确诊心脏病，还需综合多种因素，如症状、病史、其他检查结果等。可能的原因包括心肌缺血、心肌病、心室肥厚、电解质紊乱、心脏结构异常等。治疗方法需根据具体病因确定。 1. 心肌缺血：由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足。可通过改善生活方式，如戒烟、低脂饮食、适量运动等，药物治疗可选择阿司匹林、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。 2. 心肌病：如肥厚型心肌病等。治疗包括药物控制心律失常（如美托洛尔）、减轻心脏负荷（如螺内酯）等。 3. 心室肥厚：长期高血压等可引起。需控制血压，常用降压药有硝苯地平、厄贝沙坦等。 4. 电解质紊乱：如低钾、低镁等。需及时补充相应电解质。 5. 心脏结构异常：如先天性心脏病等。可能需要手术治疗。 总之，出现这种心电图改变应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，以便制定个体化的治疗方案。同时，要保持健康的生活方式，定期复查。

您好，看了您的描述，心电图的异常Q波、ST改变，提示有变异性的心绞痛，80岁的年龄需要严防心梗的发生，此类心电图很容易发生心肌的梗死。建议住院治疗，需要在心内科进行治疗外加观察为好，实在不行建议带个24小时的动态心电图观察为好，不要放松警惕，保持大便的通畅为好，祝早日康复。

窦性心律异常Q波?左心室高压伴继发性ST段改变怀疑有异常Q波、左心室高压伴继发性ST段改变可能以前有过心肌梗死，也就是说冠心病的重症，心脏供血不好，建议心内科住院治疗。