血色素和铁指标接近下限是否需要药物治疗，取决于多种因素，如症状表现、饮食习惯、基础疾病、个体差异以及指标变化趋势等。 1. 症状表现：若有头晕、乏力、心慌、气短等贫血相关症状，可能需要药物干预。 2. 饮食习惯：平时饮食结构不合理，铁摄入不足，调整饮食效果不佳时，可能需药物补充。 3. 基础疾病：存在慢性失血的疾病，如消化道溃疡、月经过多等，可能要药物治疗。 4. 个体差异：部分人对铁的吸收能力较差，指标持续接近下限，可能需用药。 5. 指标变化趋势：若指标呈逐渐下降趋势，也应考虑药物治疗。 总之，血色素和铁指标接近下限是否用药，要综合多方面因素判断。建议先改善饮食，多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、菠菜等。若仍不能改善，应及时就医，在医生指导下选择合适的药物，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等，但需遵医嘱使用。

平时多吃一些含铁量多的食物，避免喝浓茶、咖啡，也可服用硫酸亚铁或枸橼酸铁。严重时可影响心脏。提问者对于答案的评价：askPIJ4：谢谢

你好，严重的贫血是可以引起心肌供血不足的。积极在原发病。