双手轮替动作笨拙可能由多种原因引起，如神经系统疾病、脑部损伤、肌肉疾病、代谢性疾病、中毒等。 1.神经系统疾病：常见的如帕金森病，患者除了双手动作笨拙，还可能有震颤、肌肉强直等表现。 2.脑部损伤：如脑梗死、脑出血等，影响了大脑对运动的控制，导致双手动作不灵活。 3.肌肉疾病：像重症肌无力，肌肉无力会造成双手动作的不协调。 4.代谢性疾病：例如糖尿病引起的周围神经病变，影响神经传导，导致双手功能异常。 5.中毒：长期接触某些有毒物质，如重金属，损害神经系统，出现双手轮替动作笨拙。 总之，双手轮替动作笨拙可能是多种疾病的表现，需要综合患者的症状、体征、病史、辅助检查等进行判断。一旦出现这种情况，应及时到正规医院就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。

你好，双手轮替动作笨拙是由于多动症、遗传性运动失调性多发性神经炎、共济失调及进行性肥厚性间质性神经炎等疾病引起的双手在轮替试验中表现笨拙的临床症状。