痔疮多年，伴大便不尽感，近期大便时阴道出血，可能由多种原因引起，如痔疮加重、肠道疾病、妇科疾病、内分泌失调、全身性疾病等。 1.痔疮加重：长期痔疮可能导致痔核增大、脱出，引起排便异常。严重时可能会因摩擦导致局部破损出血。 2.肠道疾病：如结肠炎、直肠息肉等，会影响肠道功能，导致大便不尽，也可能引起出血。 3.妇科疾病：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等妇科问题，可能在大便时因腹压增加而出现阴道出血。 4.内分泌失调：激素水平紊乱，可能影响子宫内膜的正常代谢，导致异常出血。 5.全身性疾病：像血小板减少性紫癜等血液疾病，会影响凝血功能，容易出血。 出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，进行详细的检查，如肛门指诊、肠镜、妇科检查、血常规等，以明确原因，采取针对性的治疗措施。

你好，这种情况考虑肛窦炎，建议做结肠镜检查排除结肠炎、息肉及肿瘤的情况

你好；这种情况一般是直肠的息肉。溃疡，炎症等原因引起的。建议做一下结肠镜检查看一下。提问者对于答案的评价：