胃炎病史患者出现胃痛、反复呕吐一天且不想进食、吐胆汁的情况，可能是胃炎复发、饮食不当、药物刺激、精神因素、幽门梗阻等原因引起。 1.胃炎复发：原有胃炎在某些诱因下加重，如细菌感染、胃酸分泌过多等。治疗上可使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑，以及胃黏膜保护剂，如硫糖铝。 2.饮食不当：食用不洁、油腻或刺激性食物。需要调整饮食，以清淡、易消化为主。 3.药物刺激：某些药物可能损伤胃黏膜。需暂时停用可疑药物。 4.精神因素：长期紧张、焦虑等不良情绪影响胃部功能。要注意心理调节，保持心情舒畅。 5.幽门梗阻：食物和胃液无法正常通过幽门。严重时可能需要手术治疗。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，采取针对性治疗措施。同时，注意休息，避免劳累和着凉。

胃部疼痛的话需要考虑胃炎、胃溃疡等疾病，建议进一步的检查，可以才胃镜检查，根据实际的情况采取相应的治疗，不要吃辛辣刺激性食物，生冷食物，目前也可以吃点胃服安来改善的。