晚上睡觉膝盖发酸抽筋且冰凉，可能是由缺钙、血液循环不良、膝关节病变、神经受压、着凉等因素引起。 1.缺钙：钙是维持肌肉和神经正常功能的重要元素。当体内钙含量不足时，容易导致肌肉痉挛和抽筋。可通过多食用富含钙的食物，如奶制品、豆制品、鱼虾等，或在医生指导下补充钙剂，如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙颗粒等。 2.血液循环不良：长时间保持一个姿势或血管疾病可能影响膝盖部位的血液循环。适当活动、按摩膝盖，促进血液循环。必要时，可在医生指导下使用改善血液循环的药物，如复方丹参滴丸、血塞通片、银杏叶片等。 3.膝关节病变：如关节炎、滑膜炎等。注意休息，避免过度劳累。可遵医嘱服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等。 4.神经受压：腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经，导致膝盖症状。需治疗原发疾病，可采用物理治疗、药物治疗等方法，药物如甲钴胺片、维生素 B1 片等营养神经。 5.着凉：寒冷刺激会使肌肉收缩、血管收缩。注意保暖，添加衣物或使用热水袋热敷。 如果膝盖发酸抽筋且冰凉的症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。

上述情况，还不能明确诊断为风湿。风湿一般表现为大关节如膝关节、腕关节、踝关节等游走性的肿大等，检查的话血沉、抗链o是异常的。所以上述情况，还不能明确诊断为风湿性关节病的。建议上述情况考虑有可能缺钙，其次就是下肢着凉，也就是血液循环不好。可以考虑适当补钙，可以喝牛奶，就可以补钙了，其次，可以考虑晚上用热水或中药泡脚，中药的话如鸡血藤、桃仁、红花等，都可以的。如症状不缓解，还是建议及时到门诊治疗的。