左脚踝关节无名痛1个月且X光片无异常可能是软组织损伤、关节炎早期、神经受压、痛风前期、局部血液循环不畅等因素导致。 1.软组织损伤：如踝关节周围的肌肉、韧带拉伤，可能由于轻微的扭伤、过度运动等引起，虽然X光无法显示软组织情况，但损伤后会疼痛。 2.关节炎早期：像类风湿关节炎、骨关节炎等在早期，关节软骨、滑膜等还未发生明显的X光可见的改变时，就可能出现疼痛，炎症因子刺激周围神经引起疼痛。 3.神经受压：例如坐骨神经的分支在踝关节附近受压，可能是周围组织肿胀或者姿势不良等原因，神经传导异常产生疼痛。 4.痛风前期：尿酸盐结晶开始在关节局部沉积时，可能还未形成足以在X光下显示的痛风石，但已经刺激关节周围组织引发疼痛。 5.局部血液循环不畅：长时间站立、寒冷刺激等可能使踝关节局部血液循环变差，代谢废物堆积，刺激神经末梢导致疼痛。 综上所述，左脚踝关节无名痛虽X光片无异常，但可能由多种因素造成，应进一步检查明确病因以便针对性治疗。

你好；这种情况有可能韧带劳损引起的。建议去骨外科再复查一下。