手指筋接好后第一节无法主动屈伸，如何改善
2011年4月20日骑三轮车刹车失灵，翻车后右手三个手指被三轮车的铁边切断三根筋。然后马上就近医院骨科做了手术。中指和小指筋接上了，无名指没有接上。目前基本5周了，功能训练有5天了。现在的情况是：三个手指的第一节无法主动弯曲，再怎么努力第一节都无法弯曲，而且根本无法伸直。医生说可以被动曲指，多大力气都没事，尽量握拳，这个我做到了，但就是第一个关节无法主动弯曲，伸直医生说不能用手压会断。想得到怎样的帮助:我想问下，如果筋接上了，为什么第一节无法主动弯曲和伸直呢？今后怎么锻炼呢？去了两个医院咨询，有的康复科医生说还要做手术。那我有些不明白，当时第一次手术的医生有足够的时间，跟我说接不上，那我第二次手术就能接上了吗？
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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手指筋接好后第一节无法主动屈伸，可能是由于术后粘连、康复训练不足、神经损伤未恢复、肌腱再次断裂、关节僵硬等原因造成。 1. 术后粘连：手术部位在愈合过程中可能形成粘连，影响肌腱的滑动，导致活动受限。 2. 康复训练不足：如果术后没有及时、正确地进行康复训练，肌肉和肌腱的力量和灵活性难以恢复。 3. 神经损伤未恢复：手指的神经受损，会影响肌肉的控制和感觉，导致无法主动屈伸。 4. 肌腱再次断裂：虽然手术接上了肌腱，但在恢复过程中可能因过早用力或其他原因再次断裂。 5. 关节僵硬：长时间固定或缺乏活动可能导致手指关节僵硬，影响屈伸功能。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议在医生的指导下进一步检查，明确原因，并制定个性化的治疗和康复方案。同时，要保持耐心和积极的心态，坚持康复训练，以促进手指功能的恢复。
2025-02-25 14:37
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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建议结合就诊医院看看有无肌腱粘连。肌腱粘连时会影响术后的功能。提问者对于答案的评价：ask5KTV7：肌腱粘连还要再手术吗？
2015-12-30 09:12
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