从诺和灵 30R 改为甘精胰岛素时，剂量调整需要综合考虑多种因素，包括血糖控制水平、体重、胰岛素抵抗程度、饮食和运动情况等。 1. 血糖控制水平：如果之前使用诺和灵 30R 时血糖控制较好，甘精胰岛素的起始剂量可能相对较低；若血糖控制不佳，起始剂量可能需要适当增加。 2. 体重：体重较重者可能需要相对较高的胰岛素剂量，因为体重越大，胰岛素需求通常越高。 3. 胰岛素抵抗程度：胰岛素抵抗严重的患者，可能需要较大剂量的甘精胰岛素来达到理想的血糖控制。 4. 饮食：饮食结构和摄入量对胰岛素需求有影响。高糖、高脂肪饮食可能需要增加胰岛素剂量。 5. 运动：规律且适量的运动有助于提高胰岛素敏感性，可能使胰岛素需求减少。 6. 糖尿病类型：1 型糖尿病患者往往需要更多的胰岛素，而 2 型糖尿病患者的胰岛素需求相对较少。 总之，从诺和灵 30R 改打甘精胰岛素的剂量调整需要综合评估上述因素，建议在医生的指导下进行，密切监测血糖，根据血糖变化适时调整剂量，以达到良好的血糖控制效果。

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你好这个需要看血糖化验的结果才可以的，因为需要看数值进行治疗