45岁女性右乳出现硬块且月经提前、经期延长伴有白带有血丝，可能是内分泌失调、乳腺疾病、子宫疾病、精神因素、药物影响等。 1.内分泌失调：随着年龄增长，体内激素水平可能发生变化，导致月经紊乱和乳腺增生。可通过调整生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动来改善。 2.乳腺疾病：如乳腺纤维瘤、乳腺增生甚至乳腺癌，都可能表现为乳房硬块。需要进行乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。 3.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等子宫病变，会影响月经。可通过妇科超声、诊断性刮宫等检查确诊。 4.精神因素：长期压力大、焦虑、紧张等不良情绪，可能影响内分泌，导致月经和乳腺异常。应注意心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 5.药物影响：某些药物如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经和乳腺。需在医生指导下调整用药。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

朋友你好,按现在的情况来讲,可以是乳腺增生的.

你好，乳房包块常见的是乳腺增生，纤维瘤等情况，可以做个乳房B超检查一下，一般不影响月经。建议注意休息和个人卫生，忌烟酒辛辣涼性食物，做个乳房B超检查，确定后及早治疗，喝些益母草观察。

你好，乳房会有硬块那么警惕会不会乳腺增生或者乳腺囊肿引起的，如果有疼痛建议要去医院检查白带中有血丝如果是排卵期那么可能是排卵期出血引起，不然也有可能是炎症等引起白带出血

你好，根据你叙述的情况，你月经21天来属于正常的，月经沥沥啦啦不干净是卵巢功能问题，你观察，看看下次月经量是否正常。你需要重视你乳房上的硬块，这需要去医院检查确诊。建议你尽快去医院检查乳腺硬块，可以先做彩超看看，必要时做钼靶检查。平时注意保持良好心态。