31 岁男性出现性功能低下、勃起不坚、阳痿症状，且泌乳素达到 400 单位，可能由多种因素导致，如内分泌失调、心理因素、血管问题、神经问题、某些疾病等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如泌乳素升高，可能影响性功能。可通过药物调节激素水平，如甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、喹高利特等。 2.心理因素：工作压力大、焦虑、抑郁等心理状态可能引发性功能障碍。需要心理疏导和调整生活方式。 3.血管问题：阴茎血管狭窄或硬化，影响血液供应。可改善生活习惯，必要时使用扩张血管的药物，如*、他达拉非、伐地那非。 4.神经问题：神经系统病变影响性冲动传导。治疗需针对病因，如营养神经的药物甲钴胺等。 5.某些疾病：如糖尿病、高血压等慢性病也可能导致。要积极治疗原发病。 总之，出现这种情况应及时就医，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗，同时要保持良好的生活习惯和心态。

这位朋友，您好。建议到神经外科手术治疗。这位朋友，您好。建议到权威医院神经外科咨询，看能否手术治疗，

您好，像是病人这种情况，需要及时积极治疗，症状可以有所改善、建议一方面通过药物调节泌乳素的水平，以改善其水平过高而导致的症状。另一方面采取适当的方式对垂体微腺瘤进行治疗控制。以间接调节泌乳素的水平。