17 岁男生小腹长期持续疼痛，可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统问题、生殖系统异常、腹部肌肉拉伤、精神心理因素等。 1.肠道疾病：慢性肠炎、肠易激综合征等肠道炎症性疾病可能导致。炎症刺激肠道黏膜，引起肠道功能紊乱，出现腹痛。可通过肠镜检查明确，治疗上常用药物有双歧杆菌四联活菌片、肠炎宁片、蒙脱石散等。 2.泌尿系统问题：膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统感染或结石，也会引发小腹疼痛。尿常规、B 超等检查有助于诊断。治疗药物如左氧氟沙星片、三金片等。 3.生殖系统异常：精索静脉曲张、附睾炎等生殖系统疾病也可能是原因之一。通过超声检查可诊断，治疗药物有迈之灵片等。 4.腹部肌肉拉伤：运动不当造成腹部肌肉拉伤，可导致长期疼痛。需注意休息，可局部热敷，必要时使用活血止痛胶囊。 5.精神心理因素：学习压力大导致的焦虑、紧张等不良情绪，可能引起躯体症状，表现为小腹疼痛。需要心理调节，必要时咨询心理医生。 小腹持续疼痛的原因较为复杂，建议及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意饮食清淡，避免剧烈运动，保持良好的心态。

腹痛可由多种病因引起，且相互兼杂，互为因果，共同致病，以寒热虚实、在气在血为辨证纲领，以脏腑气机不利、经脉气血阻滞、脏腑经络失养、不通则痛为基本病机。腹痛病位在腹，诊断时应注意与胃痛，尤其是外科腹痛等相鉴别。腹痛有大腹、胁腹、少腹、小腹之分，病变涉及脾、大小肠、肝胆、肾、膀胱等多脏腑，并涉及多经脉，在辨证时应综合考虑。腹痛的治疗以“通”为法，进行辨证论治。实则泻之，虚则补之，热者寒之，寒者热之，滞者通之，瘀者散之，不得认为“通”即是单纯攻下。