大脚趾肉缝里流脓可能是甲沟炎、嵌甲、外伤感染、脚气继发感染、脓性指头炎等原因引起的。 1.甲沟炎：甲沟及其周围组织的炎症，多因甲沟附近微小创伤后继发细菌感染。表现为甲沟红肿、疼痛，严重时出现化脓。治疗通常包括局部热敷、外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏），必要时切开引流。 2.嵌甲：指甲嵌入甲沟软组织内，引起局部炎症和化脓。治疗方法有修剪指甲、使用矫正器，感染严重时需手术治疗。 3.外伤感染：大脚趾受到外伤后，若伤口处理不当，易发生感染化脓。需要清洁伤口、消毒，并根据情况使用抗感染药物（如阿莫西林、头孢呋辛酯）。 4.脚气继发感染：脚气即足癣，由真菌感染引起。若搔抓导致皮肤破损，易继发细菌感染而化脓。治疗需抗真菌（如特比萘芬、酮康唑）与抗感染同时进行。 5.脓性指头炎：指头末节掌面的皮下化脓性感染，可蔓延至大脚趾。早期可热敷、理疗，应用抗菌药物（如青霉素、头孢唑林），出现跳痛、明显肿胀时需切开减压引流。 大脚趾肉缝里流脓应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意保持足部清洁干燥，避免穿过紧的鞋子。