42 岁出现视力模糊、眼干、眼涩且内火大，服用三黄片和六味地黄丸效果不佳，可能是由多种原因引起的，如用眼过度、干眼症、内分泌失调、肝火旺、维生素缺乏等。 1. 用眼过度：长时间使用电子设备或近距离用眼，会导致眼睛疲劳，出现视力模糊、眼干、眼涩等症状。应注意定时休息，每用眼 40 分钟休息 5 - 10 分钟，可眺望远方或闭目养神。 2. 干眼症：泪液分泌不足或泪液蒸发过快，引起眼部不适。可使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。 3. 内分泌失调：体内激素水平失衡，可能影响身体机能。需保持规律作息，避免熬夜，适当运动。 4. 肝火旺：情绪波动、饮食不当等可能导致。要注意调节情绪，饮食清淡，避免辛辣油腻食物。 5. 维生素缺乏：尤其是维生素 A 缺乏，会影响视力和眼部健康。可适当补充富含维生素 A 的食物，如胡萝卜、南瓜等。 如果症状持续不缓解，建议及时到正规医院眼科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取更有效的治疗措施。

你好！需要考虑是眼睛老花的原因，验光检查和检查眼底等。胃凉服用附子理中丸或香砂养胃丸。