38 岁出现心动过缓（43 次/分）且 qt 间期缩短，可能由多种原因引起，如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、电解质紊乱等。 1. 生理性因素：长期从事高强度体力劳动或运动员，其心脏功能良好，可能出现心动过缓，但通常无明显症状。 2. 心脏疾病：如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，心脏的起搏或传导功能异常，导致心动过缓。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可影响心率。 4. 药物影响：某些降压药如美托洛尔、比索洛尔，或抗心律失常药如胺碘酮等，可能导致心动过缓。 5. 电解质紊乱：低钾血症、高钾血症等，影响心肌细胞的电生理活动，导致心率异常。 总之，心动过缓且 qt 间期缩短可能由多种原因导致。需要进行详细的检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能、电解质等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括去除诱因、药物治疗或安装心脏起搏器等。患者应及时到正规医院心内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

你好；根据你上面所说的情况和病情的症状的表现的特征,这样是由于心脏疾病导致的症状的表现。建议；能引起心跳过慢的因素有很多建议去医院检查心电图这样可以正确的治疗的诊断病情的