尿酸值 523 是否需要吃药，取决于多种因素，如有无症状、血尿酸升高的持续时间、是否存在其他疾病、生活方式干预的效果以及个人的身体状况等。 1. 有无症状：如果没有痛风发作、肾结石等症状，可先尝试通过改善生活方式来降低尿酸，如低嘌呤饮食、多喝水、适量运动等。 2. 血尿酸升高的持续时间：若长期血尿酸处于高水平，即使无症状，也可能需要药物治疗。 3. 是否存在其他疾病：如患有高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病等，可能需要更早开始药物治疗。 4. 生活方式干预的效果：经过一段时间的生活方式调整，尿酸仍未达标，应考虑用药。 5. 个人的身体状况：年龄较大、肾功能不全等，也会影响治疗决策。 总之，尿酸值 523 是否用药不能一概而论，需要综合考虑上述多种因素。建议及时就医，在医生的指导下进行评估和治疗。常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，但药物的使用应遵循医嘱。

一般来讲，血尿酸升高考虑是痛风，目前的医疗水平是不能根治的，建议注意控制饮食，适当应用药物进行控制。

这种情况是不能根治的，建议的低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，不要喝肉汤。适当应用别嘌呤醇，秋水仙碱等药物。